Traumatismo de rodilla

S: Paciente femenina de 68 años que asiste por haber sufrido una caída de su propia altura en la calle generando un traumatismo en ambas manos y rodilla derecha. Tiene antecedente de DBT tratada con metformina y no presenta otro problema de salud.

O: Examen físico normal, auscultación cardiaca y pulmonar s/p, T/A 105-70. Ultimo control de glucemia de 3 meses atrás de 148mg/dl.

E: Traumatismo de ambas muñecas y rodilla derecha.

P: Se le solicita interconsulta con traumatología y se le indica diclofenac + betametasona (blokium cort) por 7 días y cada 12 horas.

Buenas gente, les comento, esta paciente asistió a consultorio con la hija y ayudada con un bastón, al interrogatorio del porque venia ella responde que una semana atrás se cayo en la calle cuando iba a  comprar y se lastimo las muñecas y la rodilla derecha, cuenta que el bastón lo empezó a usar luego de la caída ya que le duele al caminar pero que en realidad no lo necesita. Comenta que no fue a la guardia porque no lo creyó necesario, el medico le realizo el examen físico general dando este normal solo detecto los puntos dolorosos por la caída. Por historia clínica corrobora que es diabética pero que viene bien controlada y tratada con metformina. Le explica que el considera que no necesita realizarse radiografías pero le solicita la interconsulta con el traumatólogo para que el tome la decisión final, le indica medicación para el dolor (blokiun cort) por 7 días 1 comprimido cada 12 horas.

Mis preguntas son: Teniendo en cuenta la edad y la posibilidad que la paciente tenga osteoporosis no tendría que haberle solicitado las radiografías? Y siendo diabética darle corticoide junto al AINES es la decisión mas acorde ya que es hiperglucemiante?